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大家好，关于徐亚辉教授：探讨四种抗抑郁药物在慢性失眠症治疗中的应用与安全性很多朋友都还不太明白，不过没关系，因为今天小编就来为大家分享关于的知识点，相信应该可以解决大家的一些困惑和问题，如果碰巧可以解决您的问题，还望关注下本站哦，希望对各位有所帮助！

目的

探讨四种抗抑郁药物对慢性失眠患者睡眠质量、日间疲劳与嗜睡、焦虑抑郁症状、血压、血糖、心电图的影响，以阐明四种药物在治疗中的有效性和安全性。治疗慢性失眠。

方法

纳入120例慢性失眠患者，分为阿戈美拉汀组、曲唑酮组、氟伏沙明组、米氮平组，每组30例。采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和失眠严重指数（ISI）评价睡眠质量，采用弗林德斯疲劳量表（FFS）和爱普沃斯嗜睡量表（ESS）评价日间疲劳体验和嗜睡程度。汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁评定量表（HAMD）评估焦虑和抑郁症状。监测血压、血糖和心电图以评估药物安全性。治疗4周后重新检测上述指标，比较治疗前与治疗4周后上述指标的差异。

结果

1.四组有性别、年龄、受教育程度等一般人口统计信息，以及PSQI、ISI、FFS、ESS、HAMA、HAMD、收缩压、舒张压、血糖、心率、PR间期、QRS 波宽度和QTc 间期。治疗前基线水平差异无统计学意义。

2.与治疗前比较，治疗4周后，四组PSQI评分、ISI评分、FFS评分均下降，ESS评分上升。氮杂平组的ESS 评分有所增加。

3.与治疗前相比，治疗4周后四组HAMA评分、HAMD评分均降低；曲唑酮组HAMA评分低于米氮平组；米氮平组较曲唑酮组、氟伏沙明组HAMD 评分降低，阿戈美拉汀组HAMD 评分低于曲唑酮组。

4.与治疗前比较，治疗4周后，四组收缩压、舒张压均有不同程度降低，血糖、心率、PR间期、QRS波差异无统计学意义宽度和QTc 间期。

综上所述

1、四种药物均可改善慢性失眠患者的睡眠质量、失眠严重程度、日间疲劳体验、焦虑抑郁症状，且均能增加日间嗜睡。

2.曲唑酮改善慢性失眠患者焦虑症状优于米氮平。米氮平在改善抑郁症状方面比曲唑酮和氟伏沙明更有效，阿戈美拉汀比曲唑酮更有效。阿戈美拉汀和氟伏沙明比曲唑酮和米氮平更容易引起白天嗜睡。

3、四药对收缩压、舒张压有降低作用，但对血糖、心电图无明显影响。